|
Arduin |
 posted
30-05-2002 12:02 
Ontmantelen op een verantwoorde manier
Verankering medische zorg en zorginhoudelijke ondersteuning in Arduin
Arduin is een organisatie voor dienstverlening aan mensen met een
verstandelijke handicap, waar in het kader van kwaliteit van bestaan de
emancipatie, zelfbepaling, persoonlijke ontplooiing en inclusie van mensen
met een verstandelijke handicap richtinggevend zijn voor het beleid. Met
inclusie wordt hier gedoeld op het feit dat deze mensen inclusief deel
uitmaken van de samenleving en volledig recht hebben op volwaardig
burgerschap en daarmee op een leven midden in de samenleving. Dit betekent
o.a. dat het instituut volledig is ontmanteld en dat de 360 voormalige
instituutsbewoners van het vroegere Vijvervreugd in Middelburg inmiddels
verspreid wonen over ruim 100 verschillende woningen in 19 verschillende
dorpen en steden. Eén van de gevolgen hiervan is dat de voormalige functie
van "internaatsarts" fundamenteel diende te worden aangepast. Eén arts als
huisarts voor alle cliënten is logistiek gezien niet meer mogelijk.
Stichting Arduin blijft echter verantwoordelijk voor het bieden van een
verantwoorde medische zorg aan al haar zgn. "intramurale" cliënten. De
medische zorg werd daarom anders georganiseerd. De functie van de
gespecialiseerde arts van Arduin kreeg een andere invulling, waarmee
tevens de specifieke deskundigheid en ervaring beter benut kunnen worden.
In dit kader heeft Arduin voor alle cliënten in de afgelopen jaren
plaatselijke huisartsen gezocht. Momenteel betreft dit reeds zo'n 35
huisartsen in Zeeland. Deze huisartsen zijn dan huisarts voor de primaire
zorg aan de individuele cliënt. Zij hebben een contract met Arduin en
worden betaald door Arduin.
Daarnaast echter heeft Arduin tevens een arts in dienst die door de
plaatselijke huisartsen als een specialist op het vakgebied van mensen met
een verstandelijke handicap geraadpleegd en ook ingeschakeld kan worden.
Deze arts heeft ook de opleiding daartoe gedaan en staat ingeschreven in
het register van Artsen voor Verstandelijk gehandicapten (AVG) van de
Koninklijke Nederlandsche Maatschappij tot bevordering der Geneeskunst.
Ook de arts van Arduin beschikt, op basis van zijn verantwoordelijkheid,
over het medisch dossier van elke cliënt. Tussen de plaatselijke
huisartsen en de arts van Arduin, de AVG, is een onderlinge taakverdeling
afgesproken. Deze komt er globaal genomen op neer dat de huisarts er voor
de acute en dagelijkse medische hulpverlening is, enigszins badinerend
gesteld bij een griep, een gat in het hoofd en een steenpuist, en dat de
arts van Arduin in eerste instantie ingeschakeld word bij intensieve
vragen zoals gedragsproblemen, voedingsstoornissen, vragen rond epilepsie,
advisering van medewerkers e.d. Hieronder staat dit wat meer uitgewerkt.
Hij heeft een ondersteunende / begeleidende rol naar de medewerkers, en
evt. ook naar ouders van cliënten van Arduin, is voor hen goed bereikbaar,
en kan op zijn beurt ook weer andere deskundigen uit Arduin inschakelen
(denk aan psychologen, orthopedagogen, logopedisten, fysiotherapeuten,
bewegingstherapeuten, haptonoom enz.).
Ook werkt hij samen met een consulent-psychiater vanuit Emergis en een
neuroloog van de Klokkenberg.
Deze specialisten komen elke maand spreekuur houden in Arduin.
Uiteraard is er tussen de plaatselijke huisartsen en de arts van Arduin in
voorkomende gevallen, soms intensief, overleg.
De
taakgebieden van de plaatselijke huisarts betreffen de algemene medische
zorg: de acute hulpverlening (24 uur per dag) en de dagelijkse medische
zorg (hier wel specifieke diagnostische en therapeutische problemen)
De taakgebieden van de arts voor verstandelijk gehandicapten (AVG)
betreffen specialistische medische zorg zoals etiologische diagnostiek,
coördineren/initiëren onderzoek, behandelingsadvies, gedragsproblemen,
psychiatrische problematiek, epilepsie, stoornissen van het
bewegingsapparaat, voedings-/eetstoornissen, diagnostiek, preventie en
behandelen van zintuigstoornissen enzovoort, en het coördineren van
specialistische zorg.
Daarnaast houdt deze arts zich bezig met zgn. maatschappelijke
gezondheidszorg, zoals het leveren van een bijdrage aan en uitvoeren van
het persoonlijk plan, zonodig een bijdrage leveren aan intake en
plaatsingsbeleid), begeleidings/advisering van medewerkers,
begeleiding/advisering ouders /naastbetrokkenen, het verzorgen van
voorlichting, advisering van het management met betrekking tot
medische/gezondheidsaspecten, en het leveren van een bijdrage aan het
beleid van de organisatie bijvoorbeeld met betrekking tot sexualiteit,
anticonceptie, stervensbegeleiding enzovoort. Ook heeft hij een taak m.b.t.
het coördineren van de paramedische zorg en kan er samenwerking
plaatsvinden met gespecialiseerde universitaire centra en gespecialiseerde
deskundigenteams, zoals bijvoorbeeld de Down Syndroom teams. Hij houdt
zich ook bezig met preventieve gezondheidszorg zoals bijvoorbeeld
vaccinatiebeleid en hygiëne. Momenteel is hij in samenwerking met de
stichting Visio een screening van de visus aan het voorbereiden bij
cliënten waarbij er sprake is van een mogelijk verhoogd risico op visuele
stoornissen, in eerste instantie bij cliënten met een intensieve
ondersteuningsvraag.
De arts van Arduin is in het kader van de wet Geneesheer-directeur en
heeft dientengevolge uitvoerende wettelijke taken bijvoorbeeld in het
kader van de wet BIG, de BOPZ en WGBO.
Tenslotte kan hij ook wetenschappelijk onderzoek opzetten en uitvoeren.
Door deze taakverdeling komt met veel meer nadruk de gespecialiseerde
deskundigheid van de arts van Arduin, als AVG, tot zijn recht!
Goes,
30 mei 2002
Raad van Bestuur
Voor
meer informatie zie:
http://www.arduin.nl
IP:
Logged |